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201702110224-3683.jpg30多歲女性感冒喉嚨痛3天,雖然有服用消炎止痛藥物,可是效果不佳。還是覺得喉嚨異常疼痛,因此來就醫治療。檢查過程發現喉嚨扁桃腺並沒有明顯發炎,吞嚥發音也沒有特別問題,但是鼻音特別嚴重。便進一步檢查了鼻咽部。頓時嚇了一大跳,嚴重的發炎化膿,乍看之下還以為是有腫瘤呢?經過一番治療,將膿液清除後,才發現是因為嚴重感染發炎造成的,並非是腫瘤因素,這就安心多了。接下來的治療就事半功倍了。一般人要是有喉嚨痛,第一個想到的多半是扁桃腺發炎。是否喉嚨痛就是扁桃腺發炎呢?答案是不一定。因為喉嚨除了扁桃腺外,還有其他的構造—腺樣體,軟顎,懸壅垂,舌頭跟部,後咽壁,會厭軟骨,甚至聲帶也算。所以當有不舒服的時候,首先必須要先去分辨是哪裡的問題。一般最常見的當然還是上呼吸道淋巴組織Waldyer's ring其中之一發炎感染造成(Waldyer's ring包括有鼻咽部,扁桃腺,後咽部,及舌根扁桃)。因為它屬於身體免疫系統的一部份,所以當有上呼吸道感染發生的時候,整個Waldyer's ring它幾乎都會引起發炎,而不單單只發生在扁桃腺。但因為扁桃腺組織最大,且吞嚥時影響最大,所以一般都會用扁桃腺發炎來代替整個鼻咽口咽及舌咽淋巴組織的發炎。這個病人比較特別的是只有鼻咽部嚴重化膿發炎,Waldyer's ring其他的地方都沒有受太大影響。雖說上呼吸道感染有九成以上都是病毒感染,但當有化膿性發炎的時候,細菌感染的可能性就非常高了。尤其是鏈球菌的感染不可輕忽,要適當的局部清除膿液治療以及給予有效的抗生素治療,以避免嚴重的併發症的產生。

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