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  50多歲中年婦女，感冒之後雖然有在外院接受治療，可是一直沒有痊癒，且已經超過兩個星期。症狀是膿鼻涕，頭痛，咳嗽有痰，且胸口會悶痛，晚上不好睡。雖然沒有發燒，沒有其他併發症，可是症狀嚴重干擾影響生活。除了常規的局部治療及給予常用抗生素外，幫她做了細菌培養，沒想到長出的細菌不是鼻竇炎常見的細菌Streptococcus pneumonia（肺炎鏈球菌），Ｈ.influenza(流行性嗜血桿菌)或M.catarrhalis（卡他莫拉菌）。而是Serratia marcescens格蘭氏陰性桿菌,常見於土壤及水中。通常此菌感染於老年、長期住院和多種抗生素治療者。另一種則是Methicillin -resistant-staphylococcus aureus (MRSA)金黃色葡萄球菌抗藥菌種。此時只好依照細菌培養結果給予特殊抗生素治療才有效了。雖然病人沒有其他的慢性疾病或服用免疫抑制藥物，但因為病人服藥順從性不好，很可能因此而讓細菌產生抗藥性。特別囑咐病人要按時服藥，且要回診治療痊癒才能停藥。經過2星期的抗生素藥物治療加上徹底的鼻子局部治療，總算將難纏的鼻竇炎治癒。

   急性鼻竇炎常見原因是因為急性上呼吸道感染（感冒）而引起的次發性細菌感染所造成，少數則是因上排牙齒蛀牙感染引起。當有鼻子過敏，鼻中隔彎曲，鼻內異物，腫瘤，鼻息肉，或過度使用解鼻塞噴劑（像歐X鼻），就更容易會造成鼻竇炎。所以只要有感冒就別忘了會有鼻竇炎的風險。鼻竇炎的主要症狀有鼻塞、流膿鼻涕、頭痛、眼睛或臉頰漲痛、嗅覺變差、鼻水倒流、咳嗽(可咳出膿痰)等症狀，更常使人頭昏昏沈沈，注意力難以集中、情緒低落、記憶力減退，影響工作，睡眠和生活。而小孩子更容易因為鼻竇炎而讓中耳炎，咳嗽拖了好幾個禮拜都沒明顯改善。更嚴重者會產生鼻竇周圍骨髓炎，頑治性中耳炎，眼窩蜂窩組織炎、海綿竇栓塞及嚴重腦膜炎和腦膿瘍等併發症。鼻竇炎的致病菌是一般常見的上呼道內的細菌包括肺炎雙球菌、嗜血性流行性感冒桿菌、卡他莫拉菌等。所以在治療上主要是選擇對上述細菌有效的抗生素，使用正確的劑量及完整的治療時間，才能成功達到治癒疾病。急性鼻竇炎的用藥時間需要1~2週，慢性鼻竇炎則會更久（4~6週）。要是慢性鼻竇炎藥物治療效果不好，有時候須搭配生理食鹽水清洗鼻子，甚至需要更進一步接受手術的治療。所以要是感冒歷久不癒時，最好立即診治，以免由急性鼻炎發展成為及性鼻竇炎，甚至變成慢性鼻竇炎可就麻煩了。